CTTĐT - Xác định bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, thời gian qua, BHXH tỉnh đã chủ động triển khai đồng bộc các biện pháp, giải pháp nhằm nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT toàn tỉnh, đặc biệt tại các xã nông thôn mới (NTM); từ đó, giúp người dân có điều kiện bảo vệ và chăm sóc sức khỏe tốt hơn.
Theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 4/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025 thì những xã khi được công nhận NTM sẽ từ vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn chuyển thành xã vùng I. Điều này đồng nghĩa với việc người dân và học sinh (trừ hộ nghèo) ở những xã này không còn được cấp thẻ BHYT miễn phí như trước mà phải tự mua 100% hoặc đóng một phần mức đóng, do vậy tỷ lệ bao phủ BHYT đã giảm đáng kể. Vấn đề đặt ra là người dân ở những xã trên phần lớn vẫn còn rất khó khăn, thu nhập chưa ổn định và nhận thức về chính sách BHYT của một bộ phận nhân dân còn có hạn chế, chủ quan nên chưa chủ động tham gia BHYT, chỉ tham gia BHYT khi bị ốm đau bệnh tật. Do vậy, BHXH tỉnh đã tích cực tuyên truyền, vận động để người dân tiếp tục tham gia BHYT vào các nhóm đối tượng khác, góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh, đến nay đã đạt 95,01% so với dân số.
Để duy trì và nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh năm 2024, BHXH tỉnh đã tham mưu cho UBND tỉnh ban hành Quyết định giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, trình HĐND huyện đưa vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội năm 2024; tham mưu ban hành kịp thời các văn bản chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. Với vai trò là cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHXH tỉnh đã chủ động phối hợp với các sở, ngành, các tổ chức chính trị - xã hội, đoàn thể, Tổ chức dịch vụ thu (Bưu điện, Viettel) tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT theo Kế hoạch số 211/KH-UBND ngày 07/10/2022 của UBND tỉnh về thực hiện bao phủ BHYT tỉnh giai đoạn 2022-2025.
Chủ động rà soát, phân loại đối tượng tiềm năng, phối hợp với Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN cấp xã và Tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT trên địa bàn tổ chức hội nghị truyền thông, tuyên truyền nhóm nhỏ tại các thôn, bản, tổ dân phố để phát triển người tham gia BHXH, BHYT, đảm bảo hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch giao.
Về nội dung tuyên truyền tập trung vào ý nghĩa, mục đích của chính sách BHYT; đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT trên các trang mạng xã hội (Fanpage, Zalo) của BHXH tỉnh, huyện, các cán bộ, công chức, viên chức và NLĐ BHXH tỉnh, huyện. Bên cạnh đó, phối hợp các đơn vị liên quan mở hội nghị tuyên truyền những điểm mới của Luật BHXH, BHYT (sửa đổi) vừa được Quốc hội thông qua; tuyên truyền các chính sách hỗ trợ theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ và Nghị quyết số 37/2023/NQ-HĐND ngày 08/7/2023 của HĐND tỉnh về việc quy định chính sách hỗ trợ mức đóng BHYT đối với người dân thường trú tại các xã đặc biệt khó khăn trên địa bàn tỉnh Yên Bái khi xã được công nhận đạt chuẩn nông thôn mới, giai đoạn 2023-2025.
Đối người dân sinh sống tại các xã đặc biệt khó khăn đạt chuẩn nông thôn mới (theo Quyết định số 861/QĐ-TTg) không còn được NSNN cấp thẻ BHYT miễn phí, kịp thời chỉ đạo BHXH cấp huyện tham mưu UBND huyện để chỉ đạo các đơn vị liên quan xác định số người bị ảnh hưởng, tăng cường các giải pháp, biện pháp, tuyên truyền vận động người dân tiếp tục tham gia BHYT theo nhóm hộ gia đình hoặc các nhóm BHYT khác, không để thời gian cách quãng ảnh hưởng đến quyền lợi người tham gia BHYT. Tích cực kêu gọi, vận động các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp và các nhà hảo tâm hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn với phong trào thi đua “Cả nước chung tay vì người nghèo - không để ai bị bỏ lại phía sau”. Qua đó góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh.
Cùng với những biện pháp, giải pháp như trên, thời gian qua, thông qua hoạt động phối hợp giữa cơ quan BHXH với ngành Y tế, việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh được đảm bảo. Đặc biệt, kinh phí khám, chữa bệnh BHYT, công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày càng được nâng cao; tỷ lệ người dân được tiếp cận dịch vụ y tế ngày càng tăng; quyền lợi của người tham gia BHYT được giải quyết đầy đủ, kịp thời.
Để tạo niềm tin cho người dân, BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu cho UBND tỉnh chỉ đạo BHXH tỉnh, các huyện, thị xã tăng cường phối hợp với ngành Y tế nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, tạo điều kiện để người dân vùng sâu, vùng xa được tiếp cận với các dịch vụ y tế theo quy định của pháp luật. Đồng thời, có giải pháp kiểm soát việc sử dụng quỹ BHYT ở các cơ sở khám, chữa bệnh đúng quy định và đúng đối tượng tham gia BHYT. Nhờ vậy, nhận thức, niềm tin của người dân dần được nâng cao và chủ động tham gia BHYT; qua đó góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh.
Cùng với đó, Ngành BHXH đã phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế trong việc chỉ đạo thực hiện chính sách BHYT, ngăn chặn xử lý tình trạng gian lận, trục lợi quỹ BHYT; tăng cường kiểm tra, giám sát, chấn chỉnh kịp thời tình trạng tiếp nhận bệnh nhân vào điều trị nội trú không đúng quy định tại các cơ sở KCB. Tăng cường phối hợp tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT với các hình thức đa dạng để người dân nhận thức đầy đủ về quyền, lợi ích khi tham gia BHYT. Đề nghị ngành Y tế thường xuyên đào tạo, tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ y tế cơ sở, tăng cường đầu tư cơ sở vật chất trang thiết bị, nâng cao chất lượng KCB cho người dân tham gia BHYT.
Với mục tiêu đảm bảo tốt nhất quyền lợi cho bệnh nhân BHYT, thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp chặt chẽ với ngành Y tế để nâng cao chất lượng KCB BHYT, sự hài lòng của người bệnh; thực hiện nghiêm các quy định pháp luật về BHYT, khám bệnh, chữa bệnh; nghiêm cấm các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT dưới mọi hình thức, đảm bảo sự an toàn Quỹ BHYT; góp phần thúc đẩy BHYT toàn dân./.
Theo Trang TTĐT BHXH tỉnh Yên Bái
Cổng thông tin điện tử tỉnh - Xác định bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, thời gian qua, BHXH tỉnh đã chủ động triển khai đồng bộc các biện pháp, giải pháp nhằm nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT toàn tỉnh, đặc biệt tại các xã nông thôn mới (NTM); từ đó, giúp người dân có điều kiện bảo vệ và chăm sóc sức khỏe tốt hơn.Theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 4/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021-2025 thì những xã khi được công nhận NTM sẽ từ vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn chuyển thành xã vùng I. Điều này đồng nghĩa với việc người dân và học sinh (trừ hộ nghèo) ở những xã này không còn được cấp thẻ BHYT miễn phí như trước mà phải tự mua 100% hoặc đóng một phần mức đóng, do vậy tỷ lệ bao phủ BHYT đã giảm đáng kể. Vấn đề đặt ra là người dân ở những xã trên phần lớn vẫn còn rất khó khăn, thu nhập chưa ổn định và nhận thức về chính sách BHYT của một bộ phận nhân dân còn có hạn chế, chủ quan nên chưa chủ động tham gia BHYT, chỉ tham gia BHYT khi bị ốm đau bệnh tật. Do vậy, BHXH tỉnh đã tích cực tuyên truyền, vận động để người dân tiếp tục tham gia BHYT vào các nhóm đối tượng khác, góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh, đến nay đã đạt 95,01% so với dân số.
Để duy trì và nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh năm 2024, BHXH tỉnh đã tham mưu cho UBND tỉnh ban hành Quyết định giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, trình HĐND huyện đưa vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội năm 2024; tham mưu ban hành kịp thời các văn bản chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. Với vai trò là cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHXH tỉnh đã chủ động phối hợp với các sở, ngành, các tổ chức chính trị - xã hội, đoàn thể, Tổ chức dịch vụ thu (Bưu điện, Viettel) tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT theo Kế hoạch số 211/KH-UBND ngày 07/10/2022 của UBND tỉnh về thực hiện bao phủ BHYT tỉnh giai đoạn 2022-2025.
Chủ động rà soát, phân loại đối tượng tiềm năng, phối hợp với Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN cấp xã và Tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT trên địa bàn tổ chức hội nghị truyền thông, tuyên truyền nhóm nhỏ tại các thôn, bản, tổ dân phố để phát triển người tham gia BHXH, BHYT, đảm bảo hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch giao.
Về nội dung tuyên truyền tập trung vào ý nghĩa, mục đích của chính sách BHYT; đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT trên các trang mạng xã hội (Fanpage, Zalo) của BHXH tỉnh, huyện, các cán bộ, công chức, viên chức và NLĐ BHXH tỉnh, huyện. Bên cạnh đó, phối hợp các đơn vị liên quan mở hội nghị tuyên truyền những điểm mới của Luật BHXH, BHYT (sửa đổi) vừa được Quốc hội thông qua; tuyên truyền các chính sách hỗ trợ theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ và Nghị quyết số 37/2023/NQ-HĐND ngày 08/7/2023 của HĐND tỉnh về việc quy định chính sách hỗ trợ mức đóng BHYT đối với người dân thường trú tại các xã đặc biệt khó khăn trên địa bàn tỉnh Yên Bái khi xã được công nhận đạt chuẩn nông thôn mới, giai đoạn 2023-2025.
Đối người dân sinh sống tại các xã đặc biệt khó khăn đạt chuẩn nông thôn mới (theo Quyết định số 861/QĐ-TTg) không còn được NSNN cấp thẻ BHYT miễn phí, kịp thời chỉ đạo BHXH cấp huyện tham mưu UBND huyện để chỉ đạo các đơn vị liên quan xác định số người bị ảnh hưởng, tăng cường các giải pháp, biện pháp, tuyên truyền vận động người dân tiếp tục tham gia BHYT theo nhóm hộ gia đình hoặc các nhóm BHYT khác, không để thời gian cách quãng ảnh hưởng đến quyền lợi người tham gia BHYT. Tích cực kêu gọi, vận động các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp và các nhà hảo tâm hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn với phong trào thi đua “Cả nước chung tay vì người nghèo - không để ai bị bỏ lại phía sau”. Qua đó góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh.
Cùng với những biện pháp, giải pháp như trên, thời gian qua, thông qua hoạt động phối hợp giữa cơ quan BHXH với ngành Y tế, việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh được đảm bảo. Đặc biệt, kinh phí khám, chữa bệnh BHYT, công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày càng được nâng cao; tỷ lệ người dân được tiếp cận dịch vụ y tế ngày càng tăng; quyền lợi của người tham gia BHYT được giải quyết đầy đủ, kịp thời.
Để tạo niềm tin cho người dân, BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu cho UBND tỉnh chỉ đạo BHXH tỉnh, các huyện, thị xã tăng cường phối hợp với ngành Y tế nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, tạo điều kiện để người dân vùng sâu, vùng xa được tiếp cận với các dịch vụ y tế theo quy định của pháp luật. Đồng thời, có giải pháp kiểm soát việc sử dụng quỹ BHYT ở các cơ sở khám, chữa bệnh đúng quy định và đúng đối tượng tham gia BHYT. Nhờ vậy, nhận thức, niềm tin của người dân dần được nâng cao và chủ động tham gia BHYT; qua đó góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh.
Cùng với đó, Ngành BHXH đã phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế trong việc chỉ đạo thực hiện chính sách BHYT, ngăn chặn xử lý tình trạng gian lận, trục lợi quỹ BHYT; tăng cường kiểm tra, giám sát, chấn chỉnh kịp thời tình trạng tiếp nhận bệnh nhân vào điều trị nội trú không đúng quy định tại các cơ sở KCB. Tăng cường phối hợp tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT với các hình thức đa dạng để người dân nhận thức đầy đủ về quyền, lợi ích khi tham gia BHYT. Đề nghị ngành Y tế thường xuyên đào tạo, tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ y tế cơ sở, tăng cường đầu tư cơ sở vật chất trang thiết bị, nâng cao chất lượng KCB cho người dân tham gia BHYT.
Với mục tiêu đảm bảo tốt nhất quyền lợi cho bệnh nhân BHYT, thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp chặt chẽ với ngành Y tế để nâng cao chất lượng KCB BHYT, sự hài lòng của người bệnh; thực hiện nghiêm các quy định pháp luật về BHYT, khám bệnh, chữa bệnh; nghiêm cấm các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT dưới mọi hình thức, đảm bảo sự an toàn Quỹ BHYT; góp phần thúc đẩy BHYT toàn dân./.
Theo Trang TTĐT BHXH tỉnh Yên Bái